湖南地区7671名成人血脂水平分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2014.04.010

目的

了解湖南地区成人血脂水平随性别与年龄的分布状态，以便为临床血脂研究与心血管病防治提供参考。

方法

随机选取2014年1至9月中南大学湘雅二医院体检者7 671名，男4 471名，女3 200名，男女各分为6个年龄组，并检测其血清甘油三酯（triglyceride，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）水平；同时，分析比较不同性别和年龄组间的血脂水平及血脂异常率的差异。

结果

湖南地区成年男性TG［1.45（1.01～2.19）mmol/L］、 TC［4.85（4.28～5.44）mmol/L］、 LDL-C［2.82（2.35～3.31）mmol/L］显著高于女性TG［0.96（0.70～1.38）mmol/L］、TC［4.69（4.14～5.32）mmol/L］、 LDL-C［2.62（2.15～3.14）mmol/L，U值分别为26.665、 5.454、 8.577，P均﹤0.05］；而男性HCL-C水平［1.19（1.06～1.35）mmol/L］显著低于女性［1.43（1.26～1.63）mmol/L，U=-38.82，P﹤0.05］。成年男性总血脂异常率41.3%，显著高于女性（17.8%，χ²=475.606，P﹤0.05）。而在同年龄组比较中，男性60岁前总血脂异常率都显著高于女性（χ²值分别为161.864、 226.879、 180.711、36.000，P均﹤0.05）。随年龄增长，男性50岁前血脂总异常率显著升高（χ²值分别为6.753、 10.299，P均﹤0.05），最高为47.3% （40～49岁组），60岁后显著降低（χ²值分别为12.722、 11.347； P均﹤0.05）；女性血脂总异常率随年龄增长显著升高（χ²值分别为9.351、 16.224、 39.357、 7.956，P均﹤0.05），60～69岁达41.0%，之后显著下降（χ²=6.696，P﹤0.05）。

结论

湖南地区成人血脂水平随年龄增长而升高，且在中老年阶段达到峰值；年龄和性别是血脂水平分布的重要相关因素，中老年男性和绝经期后女性血脂异常率较高，应特别注意该类人群血脂水平监测和血脂控制，以预防和降低发生心血管病的风险。

关键词: 血脂, 血脂异常, 心血管病

Objective

To study the serum lipid levels distribution in adults with sex and age in Hunan area，and provide a reference for cardiovascular disease prevention.

Methods

7 671 people were selected randomly from the Physical Examination Central，the Second Xiangya Hospital of Central South University from January to September 2014.All research individuals were divided into 6 groups by age and gender. Sera triglyceride （TG），total cholesterol （TC），low density lipoprotein cholesterol （LDL-C），high density lipoprotein cholesterol（HDL-C）were detected.then analysis and compare the levels of lipid profiles and the dyslipidemia with genders and ages.

Result

In Hunan province the TG，TC，LDL-C of adult male［1.45（1.01-2.19）mmol/L，4.85（4.28-5.44）mmol/L，2.82（2.35-3.31）mmol/L］were significant higher than adult female ［0.96 （0.70-1.38） mmol/L，4.69 （4.14-5.32） mmol/L，2.62 （2.15-3.14）mmol/L，U=26.665，5.454，8.577； P﹤0.05］.Adult male HDL-C ［1.19 （1.06-1.35）mmol/L］was lower than adult female ［1.43（1.26-1.63）mmol/L，U=-38.82，P﹤0.05］. The total dyslipidemia rate of adult male was 41.3% which was significant higher than the females（17.8%，χ²=475.606，P﹤0.05）.Beside，in the same age group（younger than 60 years old），the total dyslipidemia rate was significant higher than females' （χ²=161.864，226.879，180.711，36.000； P﹤0.05）.With the growth of age，the total dyslipidemia rate in male，who under 50 years old，significant increase（χ²=6.753，10.299； P﹤0.05），the highest was 47.3%（Age between 40-49 years old group），and decrease after 60 years old（χ²=12.722，11.347；P﹤0.05）.In the female group，with the growth of age，the total dyslipidemia rates are increase（χ²=9.351，1016.224，39.357，7.956；P﹤0.05）too，reach 41.0%high in the 60-69 years old group，and decrease significantly after 69 years old group（χ²=6.696， P﹤0.05）.

Conclusion

The levels of lipid profiles in adults among Hunan province are increase by the age growth and reach the vertex in the age group of 40-49 for male and 60-69 for female.The age and the gender are key factors that affect the levels of lipid profiles distribution. Dyslipidemia is more likely found in middle-aged men and post-menopause women；more attention should be paid in lipid level control to reduce the risk of cardiovascular disease.

Key words: Lipid, Dyslipidemia, Cardiovascular disease

表1 不同性别同年龄组或同性别不同年龄组血脂水平比较［mmol/L，M（P₂₅～P₇₅）］

组别	例数	TG	TC	LDL-C	HDL-C
男性	4 471	1.45（1.01～2.19）	4.85（4.28～5.44）	2.82（2.35～3.31）	1.19（1.06～1.35）
＜30岁组	604	1.19（0.84～1.72）	4.45（3.92～5.03）	2.62（2.17～3.13）	1.19（1.06～1.35）
30～39岁组	1 119	1.48（1.04～2.21）^a	4.83（4.28～5.40）^a	2.82（2.35～3.30）^a	1.19（1.06～1.32）
40～49岁组	1 059	1.68（1.15～2.46）^a	4.99（4.42～5.54）^a	2.88（2.41～3.34）	1.18（1.05～1.33）
50～59岁组	922	1.58（1.11～2.37）	4.98（4.40～5.60）	2.85（2.41～3.39）	1.19（1.05～1.34）
60～69岁组	507	1.35（0.98～2.02）^a	4.84（4.32～5.48）^a	2.82（2.37～3.31）	1.24（1.07～1.41）^a
≥70岁组	260	1.11（0.83～1.66）^a	4.77（4.19～5.34）	2.86（2.23～3.30）	1.28（1.13～1.44）^a
女性	3 200	0.96（0.70～1.38）^c	4.69（4.14～5.32）^c	2.62（2.15～3.14）^c	1.43（1.26～1.63）^c
＜30岁组	636	0.73（0.59～0.94）^b	4.30（3.85～4.77）^b	2.32（1.93～2.74）^b	1.46（1.29～1.65）^b
30～39岁组	842	0.83（0.63～1.12）^ab	4.47（3.96～4.96）^ab	2.42（2.01～2.90）^ab	1.46（1.28～1.64）^b
40～49岁组	743	1.02（0.76～1.43）^ab	4.74（4.22～5.31）^ab	2.66（2.23～3.13）^ab	1.41（1.23～1.60）^ab
50～59岁组	588	1.22（0.93～1.92）^ab	5.25（4.65～5.86）^ab	2.99（2.49～3.51）^ab	1.42（1.25～1.63）^b
60～69岁组	283	1.36（1.03～1.91）^a	5.45（4.70～6.15）^ab	3.11（2.54～3.65）^ab	1.43（1.25～1.62）^b
≥70岁组	108	1.27（1.00～1.78）^b	5.11（4.39～5.73）^ab	2.86（2.35～3.43）^ab	1.40（1.22～1.56）^b

表1 不同性别同年龄组或同性别不同年龄组血脂水平比较［mmol/L，M（P₂₅～P₇₅）］

组别	例数	TG	TC	LDL-C	HDL-C
男性	4 471	1.45（1.01～2.19）	4.85（4.28～5.44）	2.82（2.35～3.31）	1.19（1.06～1.35）
＜30岁组	604	1.19（0.84～1.72）	4.45（3.92～5.03）	2.62（2.17～3.13）	1.19（1.06～1.35）
30～39岁组	1 119	1.48（1.04～2.21）^a	4.83（4.28～5.40）^a	2.82（2.35～3.30）^a	1.19（1.06～1.32）
40～49岁组	1 059	1.68（1.15～2.46）^a	4.99（4.42～5.54）^a	2.88（2.41～3.34）	1.18（1.05～1.33）
50～59岁组	922	1.58（1.11～2.37）	4.98（4.40～5.60）	2.85（2.41～3.39）	1.19（1.05～1.34）
60～69岁组	507	1.35（0.98～2.02）^a	4.84（4.32～5.48）^a	2.82（2.37～3.31）	1.24（1.07～1.41）^a
≥70岁组	260	1.11（0.83～1.66）^a	4.77（4.19～5.34）	2.86（2.23～3.30）	1.28（1.13～1.44）^a
女性	3 200	0.96（0.70～1.38）^c	4.69（4.14～5.32）^c	2.62（2.15～3.14）^c	1.43（1.26～1.63）^c
＜30岁组	636	0.73（0.59～0.94）^b	4.30（3.85～4.77）^b	2.32（1.93～2.74）^b	1.46（1.29～1.65）^b
30～39岁组	842	0.83（0.63～1.12）^ab	4.47（3.96～4.96）^ab	2.42（2.01～2.90）^ab	1.46（1.28～1.64）^b
40～49岁组	743	1.02（0.76～1.43）^ab	4.74（4.22～5.31）^ab	2.66（2.23～3.13）^ab	1.41（1.23～1.60）^ab
50～59岁组	588	1.22（0.93～1.92）^ab	5.25（4.65～5.86）^ab	2.99（2.49～3.51）^ab	1.42（1.25～1.63）^b
60～69岁组	283	1.36（1.03～1.91）^a	5.45（4.70～6.15）^ab	3.11（2.54～3.65）^ab	1.43（1.25～1.62）^b
≥70岁组	108	1.27（1.00～1.78）^b	5.11（4.39～5.73）^ab	2.86（2.35～3.43）^ab	1.40（1.22～1.56）^b

表2 湖南地区各年龄组血脂异常率分布［%（n/N）］

分组	总异常率（%）	TG异常		TC异常		LDL-C异常		HDL-C降低
分组	总异常率（%）	边缘升高	升高	边缘升高	升高	边缘升高	升高	HDL-C降低
男性	41.3	15.6（699/4 471）	23.3（1041/4471）	27.0（1208/4471）	7.7（345/4471）	18.2（812/4 471）	4.4（196/4 471）	22.7（1017/4471）
＜30岁组	34.1	11.3（68/604）	14.1（85/604）	17.1（103/604）	4.3（26/604）	12.3（74/604）	3.5（21/604）	23.0（139/604）
30～39岁组	40.5^a	16.3（182/1 119）^a	23.6（264/1 119）^a	24.7（276/1 119）^a	7.6（85/1 119）^a	17.8（199/1119）^a	4.5（50/1 119）	22.9（256/1119）
40-49岁组	47.3^a	17.2（183/1 059）	30.0（318/1 059）^a	31.2（330/1 059）^a	9.2（97/1059）	19.4（205/1059）	4.6（49/1059）	24.3（257/1059）
50-59岁组	46.9	16.7（154/922）	27.5（254/922）	30.2（278/922）	10.2（94/922）	20.1（185/922）	5.5（51/922）	23.9（220/922）
60-69岁组	37.1^a	15.0（76/507）	19.3（98/507）^a	28.4（144/507）	6.1（31/507）^a	19.1（97/507）	3.7（19/507）	20.5（104/507）
≥70岁组	25.0^a	13.8（36/260）	8.5（22/260）^a	29.6（77/260）	4.2（11/260）	20.0（52/260）	2.3（6/260）	15.8（41/260）
女性	17.8^c	7.2（229/3 200）^c	8.6（274/3 200）^c	23.2（742/3 200）^c	7.1（228/3200）	13.8（440/3200）^c	3.8（123/3 200）	5.1（163/3 200）^c
＜30岁组	5.5^b	2.4（15/636）^b	1.3（8/636）^b	9.4（60/636）^b	0.9（6/636）^b	6.1（39/636）^b	0.8（5/636）^b	3.0（19/636）^b
30-39岁组	9.9^ab	4.5（38/842）^ab	3.3（28/842）^ab	14.5（122/842）^ab	3.1（26/842）^ab	7.5（63/842）^b	1.8（15/842）^b	4.3（36/842）^b
40-49岁组	16.7^ab	6.6（49/743）^b	8.5（63/743）^ab	24.5（182/743）^ab	5.2（39/743）^ab	14.0（104/743）^ab	3.0（22/743）	5.8（43/743）^b
50-59岁组	31.3^ab	10.9（64/588）^ab	18.9（111/588）^ab	39.3（231/588）^ab	13.8（81/588）^ab	24.7（145/588）^ab	6.6（39/588）^ab	6.1（36/588）^b
60-69岁组	41.0^a	17.7（50/283）^a	17.0（48/283）	38.9（110/283）^b	22.6（64/283）^ab	23.3（66/283）	12.4（35/283）^ab	7.4（21/283）^b
≥70岁组	26.9^a	12.0（13/108）	14.8（16/108）	34.3（37/108）	12.0（13/108）^ab	21.3（23/108）	6.5（7/108）^b	7.4（8/108）^b

表2 湖南地区各年龄组血脂异常率分布［%（n/N）］

分组	总异常率（%）	TG异常		TC异常		LDL-C异常		HDL-C降低
分组	总异常率（%）	边缘升高	升高	边缘升高	升高	边缘升高	升高	HDL-C降低
男性	41.3	15.6（699/4 471）	23.3（1041/4471）	27.0（1208/4471）	7.7（345/4471）	18.2（812/4 471）	4.4（196/4 471）	22.7（1017/4471）
＜30岁组	34.1	11.3（68/604）	14.1（85/604）	17.1（103/604）	4.3（26/604）	12.3（74/604）	3.5（21/604）	23.0（139/604）
30～39岁组	40.5^a	16.3（182/1 119）^a	23.6（264/1 119）^a	24.7（276/1 119）^a	7.6（85/1 119）^a	17.8（199/1119）^a	4.5（50/1 119）	22.9（256/1119）
40-49岁组	47.3^a	17.2（183/1 059）	30.0（318/1 059）^a	31.2（330/1 059）^a	9.2（97/1059）	19.4（205/1059）	4.6（49/1059）	24.3（257/1059）
50-59岁组	46.9	16.7（154/922）	27.5（254/922）	30.2（278/922）	10.2（94/922）	20.1（185/922）	5.5（51/922）	23.9（220/922）
60-69岁组	37.1^a	15.0（76/507）	19.3（98/507）^a	28.4（144/507）	6.1（31/507）^a	19.1（97/507）	3.7（19/507）	20.5（104/507）
≥70岁组	25.0^a	13.8（36/260）	8.5（22/260）^a	29.6（77/260）	4.2（11/260）	20.0（52/260）	2.3（6/260）	15.8（41/260）
女性	17.8^c	7.2（229/3 200）^c	8.6（274/3 200）^c	23.2（742/3 200）^c	7.1（228/3200）	13.8（440/3200）^c	3.8（123/3 200）	5.1（163/3 200）^c
＜30岁组	5.5^b	2.4（15/636）^b	1.3（8/636）^b	9.4（60/636）^b	0.9（6/636）^b	6.1（39/636）^b	0.8（5/636）^b	3.0（19/636）^b
30-39岁组	9.9^ab	4.5（38/842）^ab	3.3（28/842）^ab	14.5（122/842）^ab	3.1（26/842）^ab	7.5（63/842）^b	1.8（15/842）^b	4.3（36/842）^b
40-49岁组	16.7^ab	6.6（49/743）^b	8.5（63/743）^ab	24.5（182/743）^ab	5.2（39/743）^ab	14.0（104/743）^ab	3.0（22/743）	5.8（43/743）^b
50-59岁组	31.3^ab	10.9（64/588）^ab	18.9（111/588）^ab	39.3（231/588）^ab	13.8（81/588）^ab	24.7（145/588）^ab	6.6（39/588）^ab	6.1（36/588）^b
60-69岁组	41.0^a	17.7（50/283）^a	17.0（48/283）	38.9（110/283）^b	22.6（64/283）^ab	23.3（66/283）	12.4（35/283）^ab	7.4（21/283）^b
≥70岁组	26.9^a	12.0（13/108）	14.8（16/108）	34.3（37/108）	12.0（13/108）^ab	21.3（23/108）	6.5（7/108）^b	7.4（8/108）^b

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The serum lipid levels analysis in 7671 adults of Hunan region

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