以贫血乏力为首发症状的人感染猪链球菌病一例

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2024.01.009

中华临床实验室管理电子杂志 ›› 2024, Vol. 12 ›› Issue (01) : 43 -47. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2024.01.009

病例报告

以贫血乏力为首发症状的人感染猪链球菌病一例

王瑛¹, 朱名超²^,^†(

), 尹琼³

^1. 430081　湖北武汉，武汉科技大学医学院;431700　湖北天门，天门市第一人民医院心血管内科
^2. 431700　湖北天门，天门市第一人民医院检验科
^3. 431700　湖北天门，天门市第一人民医院心血管内科

收稿日期:2023-03-29 出版日期:2024-02-28
通信作者: 朱名超
基金资助:
武汉大学中央高校基本科研业务费专项资金(2042020kfxg05)

A case of human infection with Streptococcus suis disease with initial symptom of anaemia and fatigue

Ying Wang¹, Mingchao Zhu²^,^†(), Qiong Yin³

^1. Wuhan University of Science and Technology, Wuhan Hubei 430081, China;Department of Cardiovascular Medicine, The First People's Hospital of Tianmen City, Tianmen Hubei 431700, China
^2. Department of Cinical Laboratory, The First People's Hospital of Tianmen City, Tianmen Hubei 431700, China
^3. Department of Cardiovascular Medicine, The First People's Hospital of Tianmen City, Tianmen Hubei 431700, China

Received:2023-03-29 Published:2024-02-28
Corresponding author: Mingchao Zhu

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目的

报道天门市一例以贫血乏力为首发症状的人感染猪链球菌病例，分析传染源和传播途径，为当地疫情防控提供科学依据。

方法

通过血培养检查确诊是否猪链球菌感染，并进行流行病学调查。

结果

患者血培养检出猪链球菌2型，流行病学调查发现其屠宰猪场存在猪链球菌。

结论

屠宰户工种易感染猪链球菌病，加强屠宰场的卫生管理及生猪疫情监测，规范个人防护是预防人感染猪链球菌病的主要措施。

关键词: 贫血, 猪链球菌, 感染性心内膜炎, 个人防护

Objective

To report a case of Streptococcus suis infection with anemia and fatigue as the initial symptom in Tianmen City, analyze the source of infection and transmission route, and provide scientific basis for local epidemic prevention and control.

Methods

Streptococcus suis infection was confirmed by blood culture and epidemiological investigation was carried out.

Results

Blood culture of the patient was positive for Streptococcus suis type 2, and epidemiological investigation showed that Streptococcus suis was present in the slaughtering pig farm.

Conclusions

Slaughterhouse workers are susceptible to Streptococcus suis disease. It is necessary to strengthen the sanitary management of slaughterhouses, monitor the epidemic situation of pigs and standardize the personal protection to prevent the transmission and spread of human infection with Streptococcus suis disease.

Key words: anemia, Streptococcus suis, infective endocarditis, personal protection

表1 2022年患者部分血常规检测结果

项目	2月15日	2月21日	2月26日	3月1日	3月7日	3月11日
WBC/（×10⁹/L）	12.34	10.38	21.39	12.13	7.90	6.80
HGB/（g/L）	90.00	100.00	82.00	95.00	87.00	100.00
PLT/（×10⁹/L）	294.00	419.00	325.00	226.00	304.00	480.00
NEU%/%	92.10	80.60	95.90	86.70	83.10	76.70
淋巴细胞百分比（LYM%）/%	4.00	12.50	0.50	5.30	8.80	11.60
CRP/（mg/L）	72.14	25.54	14.80	149.40	23.80	17.10
降钙素原（PCT）/（ng/ml）	0.171 0	0.061 2	0.270 0	0.290 0	<0.05	<0.05

表1 2022年患者部分血常规检测结果

项目	2月15日	2月21日	2月26日	3月1日	3月7日	3月11日
WBC/（×10⁹/L）	12.34	10.38	21.39	12.13	7.90	6.80
HGB/（g/L）	90.00	100.00	82.00	95.00	87.00	100.00
PLT/（×10⁹/L）	294.00	419.00	325.00	226.00	304.00	480.00
NEU%/%	92.10	80.60	95.90	86.70	83.10	76.70
淋巴细胞百分比（LYM%）/%	4.00	12.50	0.50	5.30	8.80	11.60
CRP/（mg/L）	72.14	25.54	14.80	149.40	23.80	17.10
降钙素原（PCT）/（ng/ml）	0.171 0	0.061 2	0.270 0	0.290 0	<0.05	<0.05

表2 2022年患者部分hs-TnI、BNP检测结果

项目	2月17日	2月27日	2月28日	3月1日	3月7日
BNP/（pg/ml）	8 605.00	5 160.00	4 150.00	2 210.00	399.40
hs-TnI/（pg/ml）	92.50	4 708.50	2 181.80	1 020.50	267.40

表2 2022年患者部分hs-TnI、BNP检测结果

项目	2月17日	2月27日	2月28日	3月1日	3月7日
BNP/（pg/ml）	8 605.00	5 160.00	4 150.00	2 210.00	399.40
hs-TnI/（pg/ml）	92.50	4 708.50	2 181.80	1 020.50	267.40

图1 影像学检查注：1A.患者肺部CT结果；1B.患者心脏彩超结果。

图2 猪链球菌在哥伦比亚血平板上的形态特征

图3 猪链球菌革兰染色后的形态特征

图4 猪链球菌质谱鉴定指纹图谱

1	TARINI N M A, SETIABUDY M, SUSILAWATHI N M, et al. Misidentification of S. suis as a zoonotic agent[J]. Open access macedonian journal of medical sciences, 2019, 7(14): 2309-2312.
2	李晓灵, 陈红, 李文俊, 等. 人感染猪链球菌病31例临床分析[J]. 四川医学, 2006(11): 1153-1154.
3	ZHANG B, KU X, YU X, et al. Prevalence and antimicrobial susceptibilities of bacterial pathogens in Chinese pig farms from 2013 to 2017[J]. Scientific reports, 2019, 9(1): 9908.
4	沈健, 孙建中, 尤玉民, 等. 如皋市人-猪链球菌感染综合征预防控制效果分析[J]. 数理医药学杂志, 2000(3): 257-258.
5	吕强, 吴建林, 袁珩, 等. 四川省人感染猪链球菌病流行病学调查分析[J]. 预防医学情报杂志, 2005(4): 379-383.
6	中国疾病预防控制中心. 全国人感染猪链球菌病监测方案（2009版）[EB/OL]. (2013-01-17)[2023-7-10].
7	马青, 刘英, 王月, 等. 贵州省死亡病例1型猪链球菌的分离及分子生物学特征分析[J]. 现代预防医学, 2018, 45(3): 506-509.
8	钟一鸣, 晏群, 李虹玲, 等. 人猪链球菌感染致脑膜炎1例[J]. 中国病原生物学杂志, 2014, 9(3): 292-293．
9	陈鲁鲁, 谭泽锋, 郭黎. 一例人感染猪链球菌病脑膜炎患者的诊治分析[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(6): 119, 122.
10	张秋灵, 徐鹏, 刘瑶, 等. 人感染猪链球菌致细菌性脑膜炎1例并文献复习[J]. 内科急危重症杂志, 2019, 25(6): 527-528.
11	郑伟, 孙继梅, 周秀珍, 等. 人感染猪链球菌Ⅱ型化脓性脑膜炎1例分析[J]. 中国误诊学杂志, 2009, 9(3): 724-725.
12	田丽红, 陈旭艳, 董志高, 等. 脑膜炎型人猪链球菌感染合并败血症1例[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(23): 3547-3549.
13	侯贞德. 晚发型无乳链球菌感染致败血症、化脓性脑膜炎合并硬膜下积脓1例[D]. 石家庄：河北医科大学, 2020.
14	梁小英, 王莉宁. 人感染猪链球菌致脑膜炎败血症1例[J]. 中国医药指南, 2012, 10(21): 633-634.
15	HUONG V T, HA N, HUY N T, et al. Epidemiology, clinical manifestations, and outcomes of Streptococcus suis infection in humans[J]. Emerging infectious diseases, 2014, 20(7): 1105-1114.
16	陆乔. 人感染猪链球菌Ⅱ型致败血症1例[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(6): 882-883.
17	周淑琴, 孙韶华. 蓬莱市新发1例人感染猪链球菌病例流行病学调查[J]. 河南预防医学杂志, 2020, 31(12): 928-930, 939.
18	董德平, 韩立中, 项明洁, 等. 猪链球菌Ⅱ型致败血症一例[J]. 中华医学检验杂志, 1999(2): 8.
19	盛春田, 李宜良. 猪链球菌病的流行特点、症状和中西医治疗[J]. 中国动物保健, 2022, 24(4): 28-29.
20	王海峰, 李亚飞, 张白帆, 等. 河南省5起人感染猪链球菌病疫情特征分析[J]. 河南预防医学杂志, 2022, 33(9): 647-649, 677.
21	朱伟芳, 李炎冬, 陈俭. 以暴发性紫癜为首发症状的人感染猪链球菌一例[J]. 中华急诊医学杂志, 2020, 29(9): 1235-1236.
22	ZHENG H, QIU X, ROY D, et al. Genotyping and investigating capsular polysaccharide synthesis gene loci of non-serotypeable Streptococcus suis isolated from diseased pigs in Canada[J]. Veterinary research, 2017, 48(1): 10.
23	马惠东, 金亮, 万凤英, 等. 猪链球菌致化脓性脑膜炎1例[J]. 中国感染与化疗杂志, 2018, 18(2): 201-202.
24	邱海波. 重视猪链球菌Ⅱ型感染的治疗[J]. 中华急诊医学杂志, 2005(11): 9-10.
25	曾桂芬, 刘行超, 李世花, 等. 2例人感染猪链球菌病临床分析[J]. 检验医学与临床, 2014, 11(7): 1006-1007.
26	廖虹瑜, 李文博, 何树森, 等. 2006-2017年四川省临床分离猪链球菌2型的病原学特征[J]. 中国人兽共患病学报, 2021, 37(4): 306-310, 322.
27	熊火梅, 罗菲, 徐秋琴. 九江市首例人感染猪链球菌病的病原学特征分析[J]. 临床检验杂志, 2022, 40(5): 371-373.
28	CHEN L, SONG Y, WEI Z, et al. Antimicrobial susceptibility, tetracycline and erythromycin resistance genes, and multilocus sequence typing of Streptococcus suis isolates from diseased pigs in China[J]. The journal of veterinary medical science, 2013, 75(5): 583-587.
29	蔡田, 罗行炜, 徐引第, 等. 猪链球菌对大环内酯类抗生素的耐药性研究[J]. 河南农业大学学报, 2019, 53(1): 73-81.
30	秦丹丹. 夏季猪链球菌病综合防治措施[J]. 畜牧兽医科技信息, 2021(11): 131-132.
31	黄航, 赵春颖, 杨福. 猪链球菌病防控[J]. 畜牧兽医科学（电子版）, 2021(16): 58-59.

[1]	谢江燕, 王亚菲, 贺芳. 妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜2例并文献复习[J/OL]. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2024, 20(05): 556-563.
[2]	高静, 严学倩, 及月茹, 郝淼旺, 刘苍春. 胃癌患者以慢性贫血为首发表现的高危因素Logistic分析[J/OL]. 中华普外科手术学杂志(电子版), 2023, 17(05): 534-537.
[3]	李赞, 许芝彬, 冯志金, 张雄. 重型β-地中海贫血患儿异基因造血干细胞移植后淋巴细胞亚群动态分析[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2024, 18(01): 22-29.
[4]	李君, 范铁艳, 牛鑫鑫, 陈虹. 肝移植后他克莫司致缺铁性贫血一例[J/OL]. 中华移植杂志(电子版), 2023, 17(03): 169-170.
[5]	张龙, 孙善柯, 徐伟, 李文柱, 李俊达, 池涌泉, 何广胜, 成峰, 王学浩, 饶建华. 腹腔镜脾切除治疗血液系统疾病的临床疗效分析[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(06): 870-875.
[6]	雷永琪, 刘新阳, 杨黎渝, 铁学宏, 俞星新, 耿志达, 刘雨, 陈政良, 惠鹏, 梁英健. 肝脏血管周上皮样细胞肿瘤合并贫血一例并文献复习[J/OL]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2024, 13(05): 710-718.
[7]	樊佩琦, 闫燕, 李晓霞, 武玲宇, 郭罡玲, 李静, 王利华. 2020年山西省腹膜透析患者贫血的流行病学调查及相关因素分析[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2023, 12(03): 121-126.
[8]	王贝贝, 崔振义, 王静, 王晗妍, 吕红芝, 李秀婷. 老年股骨粗隆间骨折患者术后贫血预测模型的构建与验证[J/OL]. 中华老年骨科与康复电子杂志, 2024, 10(06): 355-362.
[9]	黄建玲, 王丽. 猪链球菌脑膜炎一例报道[J/OL]. 中华脑科疾病与康复杂志(电子版), 2024, 14(03): 187-189.
[10]	颜世锐, 熊辉. 感染性心内膜炎合并急性肾损伤患者的危险因素探索及死亡风险预测[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2024, 18(07): 618-624.
[11]	赵宾洋, 吴珺, 王会娟, 张欣, 沙玉英, 陈琳, 田明达. 儿童地中海贫血误诊四例分析[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(11): 1206-1208.
[12]	秦一之, 张杨杨, 刘定华. 一例β型地中海贫血病例报道[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(03): 187-191.
[13]	彭思远, 贺王成, 梁国华, 罗冰, 田英, 李晓丹, 肖晴, 毛曼, 区晓雯, 耿文艳. 枸橼酸钠抗凝比例及校正采血量分别对正常人和贫血患者血栓弹力图试验结果的影响[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2024, 12(01): 22-26.
[14]	刘昌恩, 李岩, 张其德. 基于内镜筛查发现的自身免疫性胃炎的临床特征分析[J/OL]. 中华胃肠内镜电子杂志, 2024, 11(04): 233-237.
[15]	中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专家工作组. 减重手术相关贫血管理策略中国专家共识（2024版）[J/OL]. 中华肥胖与代谢病电子杂志, 2024, 10(01): 1-8.

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