ICU中并发泌尿系感染患者的病原菌分布与药敏试验分析

实验研究

宋江勤¹^,^†(

), 韩丽蓉¹, 欧阳娟¹

Jiangqin Song^†(), Lirong Han, Juan Ouyang

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表1 ICU中并发泌尿系感染者前3位病原菌对29种抗生素的耐药率

抗生素名称	大肠埃希菌（n=96株）		肺炎克雷伯菌（n=39株）		粪肠球菌（n=38株）
抗生素名称	耐药株数	耐药率（%）	耐药株数	耐药率（%）	耐药株数	耐药率（%）
哌拉西林	77	80.2	12	30.8	-	-
氨苄西林	85	88.5	39	100.0	0	0.0
头孢西丁	3	3.1	1	2.6	-	-
氨曲南	40	41.7	7	17.9	-	-
头孢唑啉	72	75.0	13	33.3	-	-
头孢呋辛	67	69.8	12	30.8	-	-
头孢他啶	24	25.0	4	10.3	-	-
头孢噻肟	67	69.8	12	30.8	-	-
头孢吡肟	25	26.0	4	10.3	-	-
美洛培南	1	1.0	0	0.0	-	-
亚胺培南	1	1.0	0	0.0	-	-
氨苄西林/舒巴坦	35	36.5	9	23.1	-	-
阿莫西林/克拉维酸	3	3.1	1	2.6	-	-
哌拉西林/他唑巴坦	1	1.0	1	2.6	-	-
庆大霉素	37	38.5	5	12.8	-	-
左旋氧氟沙星	40	41.7	3	7.7	8	21.1
环丙沙星	43	44.8	4	10.3	8	21.1
阿米卡星	2	2.1	1	2.6	-	-
妥布霉素	33	34.4	4	10.3	-	-
复方新诺明	44	45.8	10	25.6	-	-
呋喃妥因	3	3.1	12	30.8	1	2.6
米诺环素	-	-	-	-	10	26.3
青霉素G	-	-	-	-	25	65.8
高浓度庆大霉素	-	-	-	-	9	23.7
红霉素	-	-	-	-	24	63.2
万古霉素	-	-	-	-	0	0.0
替考拉宁	-	-	-	-	0	0.0
利奈唑胺	-	-	-	-	0	0.0
四环素	-	-	-	-	25	65.8

表1 ICU中并发泌尿系感染者前3位病原菌对29种抗生素的耐药率

抗生素名称	大肠埃希菌（n=96株）		肺炎克雷伯菌（n=39株）		粪肠球菌（n=38株）
抗生素名称	耐药株数	耐药率（%）	耐药株数	耐药率（%）	耐药株数	耐药率（%）
哌拉西林	77	80.2	12	30.8	-	-
氨苄西林	85	88.5	39	100.0	0	0.0
头孢西丁	3	3.1	1	2.6	-	-
氨曲南	40	41.7	7	17.9	-	-
头孢唑啉	72	75.0	13	33.3	-	-
头孢呋辛	67	69.8	12	30.8	-	-
头孢他啶	24	25.0	4	10.3	-	-
头孢噻肟	67	69.8	12	30.8	-	-
头孢吡肟	25	26.0	4	10.3	-	-
美洛培南	1	1.0	0	0.0	-	-
亚胺培南	1	1.0	0	0.0	-	-
氨苄西林/舒巴坦	35	36.5	9	23.1	-	-
阿莫西林/克拉维酸	3	3.1	1	2.6	-	-
哌拉西林/他唑巴坦	1	1.0	1	2.6	-	-
庆大霉素	37	38.5	5	12.8	-	-
左旋氧氟沙星	40	41.7	3	7.7	8	21.1
环丙沙星	43	44.8	4	10.3	8	21.1
阿米卡星	2	2.1	1	2.6	-	-
妥布霉素	33	34.4	4	10.3	-	-
复方新诺明	44	45.8	10	25.6	-	-
呋喃妥因	3	3.1	12	30.8	1	2.6
米诺环素	-	-	-	-	10	26.3
青霉素G	-	-	-	-	25	65.8
高浓度庆大霉素	-	-	-	-	9	23.7
红霉素	-	-	-	-	24	63.2
万古霉素	-	-	-	-	0	0.0
替考拉宁	-	-	-	-	0	0.0
利奈唑胺	-	-	-	-	0	0.0
四环素	-	-	-	-	25	65.8

表2 ICU患者高危因素与并发泌尿系感染的关系

高危因素	总例数	感染例数	感染率（%）	χ ²值	P值
意识障碍
有	1 269	319	25.1	41.87	＜0.001
无	415	42	10.1
留置导尿管
有	687	201	29.3	66.76	＜0.001
无	997	131	13.1

表2 ICU患者高危因素与并发泌尿系感染的关系

高危因素	总例数	感染例数	感染率（%）	χ ²值	P值
意识障碍
有	1 269	319	25.1	41.87	＜0.001
无	415	42	10.1
留置导尿管
有	687	201	29.3	66.76	＜0.001
无	997	131	13.1

1	李晶，叶梅，舒珍. NICU泌尿系统感染病原菌分布及耐药性研究[J].中华医院感染学杂志，2012,22(17):3893-3895.
2	孙一奎, 张传领, 赵枫, 等. 尿路感染患者病原菌分布及耐药性监测[J].中华医院感染学杂志, 2014,24(2):314-315.
3	朱风俊, 贾东佩, 吴红举. 脑卒中患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2013,23(16):4061-4063.
4	石华，徐述雄，李凯，等. 泌尿外科住院患者尿路感染的病原菌分布及耐药性分析[J]. 中华医院感染学杂志, 2013,23(14):3524-3526.
5	赵霞，王红力. 急诊与神经内科重症监护病房医院泌尿系感染的危险因素[J]. 中华医院感染学杂志, 2009,19(21):2854-2856.
6	刘长文，王剑荣，胡炜，等. 综合重症监护病房5年病原菌变迁与对策[J]. 中华医院感染学杂志, 2009,19(17):2325-2327.
7	胡卫锋，陈琳，李国灏，等. 上尿路梗阻合并非特异性感染分析及耐药性研究[J]. 中华医院感染学杂志, 2012,22(21):4776-4778.

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