全国细菌耐药监测网实践培训基地教学质量评价体系的建立与实践

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2024.03.006

目的

为科学、合理、全面、客观、有效地评价和持续改进全国细菌耐药监测网（CARSS）实践培训基地教学效果，为提升实践培训基地教学质量提供依据，构建CARSS实践培训基地教学质量评价体系。

方法

本研究围绕“一个核心，两个阶段，三个主体，多个维度”的原则，通过确定CARSS实践培训基地教学效果评价的目标、内容以及各指标占比，构建CARSS实践培训基地教学效果短期及长期的评价指标体系，确定教学效果评价体系的实施与反馈方式。

结果

该教学质量评价体系以评估学员能力提升为主体，短期评价以理论知识及实践操作的掌握情况作为评价标准；长期评价以上报数据质量提升，培训成果可视化作为评价标准及相应指标。评价体系设计合理、客观、可操作性强，具有很好的推广度。通过对13家CARSS实践培训基地的评估实践，结果显示无论是在教学管理、教学条件、教学成效以及特色创新方面，各基地都彰显出优质的教学成果。该体系能较客观反映基地教学质量，可作为前瞻性教学质量评价的研究支撑。

结论

该评价体系能科学、合理、全面、客观地评价反馈各培训基地的教学质量，为教学质量的持续改进，进一步搭建优质的CARSS实践培训教学平台提供依据。

关键词: 全国细菌耐药监测网, 实践培训基地, 教学质量评价体系

Objective

To scientifically, reasonably, comprehensively, objectively, and effectively evaluate the teaching effect of the practice training base for China Antimicrobial Resistance Surveillance System(CARSS), an evaluation system was constructed to provide a basis for continuous improvement of teaching quality.

Methods

This study revolved around the principle of "one core, two stages, three subjects, and multiple dimensions". By determining the objectives, content, and proportion of various indicators for teaching effectiveness evaluation of CARSS practical training bases, a short-term and a long-term evaluation index systems for teaching effect of CARSS practical training bases were constructed, and the implementation and feedback methods of the teaching effectiveness evaluation system were determined.

Results

This evaluation system takes assessing student ability as the main body, short-term evaluation is based on theoretical knowledge and practical operation mastery as evaluation standards; long-term improvement in data quality and visualization of training results as evaluation standards and corresponding indicators. The evaluation system is designed to be reasonable, objective, and highly operable, with good promotion. The 13 CARSS practical training bases have demonstrated high-quality teaching outcomes in terms of teaching management, teaching conditions, teaching effectiveness, and feedback on characteristic innovation. At the same time, this system can objectively reflect the teaching quality of the base and serve as a research support for forward-looking teaching quality evaluation.

Conclusion

This evaluation system can scientifically, reasonably, comprehensively, and objectively evaluate and feedback the teaching quality of each training base, providing a basis for continuous improvement of teaching quality and further building a high-quality CARSS practical training teaching platform.

Key words: China Antimicrobial Resistance Surveillance System, practical training base, teaching evaluation system

图1 “一个核心，两个阶段，三个主体，多个维度”的教学质量评价体系的构建

表1 CARSS 实践培训基地教学评价实施方式

评价方式	分值/分	占比/%	评价形式
短期性教学评价	100
参训学员^a		70	问卷调查
基地自评^b		15	问卷调查（10%）+学员理论考核成绩（5%）
督导专家^c		15	网络直播/现场旁听
长期性教学评价	100
综合^d		60	年度绩效评分
参评学员^a		20	教学效果问卷调查
参评学员^a		20	上报数据质量提升等级

表1 CARSS 实践培训基地教学评价实施方式

评价方式	分值/分	占比/%	评价形式
短期性教学评价	100
参训学员^a		70	问卷调查
基地自评^b		15	问卷调查（10%）+学员理论考核成绩（5%）
督导专家^c		15	网络直播/现场旁听
长期性教学评价	100
综合^d		60	年度绩效评分
参评学员^a		20	教学效果问卷调查
参评学员^a		20	上报数据质量提升等级

表2 CARSS 实践培训基地短期性教学评价各级指标及占比

评价主体	评价指标	具体内容	总分值	评分明细					评价得分占比	权重后得分
评价主体	评价指标	具体内容	总分值	①非常好	②好	③一般	④不好	⑤非常不好	评价得分占比	权重后得分
参训学员	教学态度	教师教学能做到认真负责、了解学员需要。	5	5	4	3	2	1	70%	权重后得分=参训学员×70%
	教学内容	教学内容饱满，紧贴大纲，考核方式有效合理。	10	10	8	6	4	2
	教学方法	灵活多样，强调学员的主动参与。	5	5	4	3	2	1
	教学目标	教学目标明确，定位清晰。	5	5	4	3	2	1
	教学组织	专人负责，考勤、理论、实操、经费保障、培训总结及反馈等。	5	5	4	3	2	1
	教学效果	专业知识的掌握，能力的提升。
		（1）微生物检验常规技术：通过培训，掌握临床微生物检验和细菌耐药监测的常规技术；	10	10	8	6	4	2
		（2）质量管理：通过培训，掌握临床微生物检验全过程质量管理的基本理论知识和实践技能；	10	10	8	6	4	2
		（3）WHONET 软件的使用：通过培训，能熟练运用 WHONET 软件进行统计分析；	10	10	8	6	4	2
		（4）监测数据上报：通过培训，能准确进行 CARSS 数据上报工作；	10	10	8	6	4	2
		（5）通过培训，结合本单位目前的工作，找出需要进一步完善的部分；	10	10	8	6	4	2
		（6）通过培训，能综合运用所学知识，制定解决问题的思路及措施；	10	10	8	6	4	2
		（7）通过实践报告的撰写，思考日常工作的优化流程。	10	10	8	6	4	2
基地自评	理论考核成绩	将平均分按等级评分，（1）学员平均分90~100分：100分；（2）学员平均分80~89分：90分；（3）学员平均分70~79分：80分；（4）学员平均分60~69分：70分；（5）学员平均分≤59分：60分。	100	100	90	80	70	60	5%	权重后得分=理论考核成绩×5%+（教学态度+教学内容+教学方法+教学目标+教学组织+教学条件）×10%
	教学态度	教师教学能做到认真负责、了解学员需要。	10	10	8	6	4	2	10%
	教学内容	教学内容饱满，紧贴大纲，考核方式有效合理。	20	20	16	12	8	4
	教学方法	灵活多样，强调学员的主动参与。	20	20	16	12	8	4
	教学目标	教学目标明确，定位清晰。	10	10	8	6	4	2
	教学组织	专人负责，考勤、理论、实操、经费保障、培训总结及反馈等。	10	10	8	6	4	2
	教学条件	教学场地，教师结构，实验室检测能力。	30	30	24	18	12	6
专家评价	教学态度	教师教学能做到认真负责、了解学员需要。	10	10	8	6	4	2	15%	权重后得分=专家评价×15%
	教学内容	教学内容饱满，紧贴大纲，考核方式有效合理。	20	20	16	12	8	4
	教学方法	灵活多样，强调学员的主动参与。	20	20	16	12	8	4
	教学目标	教学目标明确，定位清晰。	10	10	8	6	4	2
	教学组织	专人负责，考勤、理论、实操、经费保障、培训总结及反馈等。	10	10	8	6	4	2
	教学条件	教学场地，教师结构，实验室检测能力。	20	20	16	12	8	4
	教学设置	课程表设置及实际培训是否将《全国细菌耐药监测网技术方案》列为重点必讲内容，（1）有设置为达标：10分；（2）无设置为不达标：0分。	10	10	-	-	-	0

表2 CARSS 实践培训基地短期性教学评价各级指标及占比

评价主体	评价指标	具体内容	总分值	评分明细					评价得分占比	权重后得分
评价主体	评价指标	具体内容	总分值	①非常好	②好	③一般	④不好	⑤非常不好	评价得分占比	权重后得分
参训学员	教学态度	教师教学能做到认真负责、了解学员需要。	5	5	4	3	2	1	70%	权重后得分=参训学员×70%
	教学内容	教学内容饱满，紧贴大纲，考核方式有效合理。	10	10	8	6	4	2
	教学方法	灵活多样，强调学员的主动参与。	5	5	4	3	2	1
	教学目标	教学目标明确，定位清晰。	5	5	4	3	2	1
	教学组织	专人负责，考勤、理论、实操、经费保障、培训总结及反馈等。	5	5	4	3	2	1
	教学效果	专业知识的掌握，能力的提升。
		（1）微生物检验常规技术：通过培训，掌握临床微生物检验和细菌耐药监测的常规技术；	10	10	8	6	4	2
		（2）质量管理：通过培训，掌握临床微生物检验全过程质量管理的基本理论知识和实践技能；	10	10	8	6	4	2
		（3）WHONET 软件的使用：通过培训，能熟练运用 WHONET 软件进行统计分析；	10	10	8	6	4	2
		（4）监测数据上报：通过培训，能准确进行 CARSS 数据上报工作；	10	10	8	6	4	2
		（5）通过培训，结合本单位目前的工作，找出需要进一步完善的部分；	10	10	8	6	4	2
		（6）通过培训，能综合运用所学知识，制定解决问题的思路及措施；	10	10	8	6	4	2
		（7）通过实践报告的撰写，思考日常工作的优化流程。	10	10	8	6	4	2
基地自评	理论考核成绩	将平均分按等级评分，（1）学员平均分90~100分：100分；（2）学员平均分80~89分：90分；（3）学员平均分70~79分：80分；（4）学员平均分60~69分：70分；（5）学员平均分≤59分：60分。	100	100	90	80	70	60	5%	权重后得分=理论考核成绩×5%+（教学态度+教学内容+教学方法+教学目标+教学组织+教学条件）×10%
	教学态度	教师教学能做到认真负责、了解学员需要。	10	10	8	6	4	2	10%
	教学内容	教学内容饱满，紧贴大纲，考核方式有效合理。	20	20	16	12	8	4
	教学方法	灵活多样，强调学员的主动参与。	20	20	16	12	8	4
	教学目标	教学目标明确，定位清晰。	10	10	8	6	4	2
	教学组织	专人负责，考勤、理论、实操、经费保障、培训总结及反馈等。	10	10	8	6	4	2
	教学条件	教学场地，教师结构，实验室检测能力。	30	30	24	18	12	6
专家评价	教学态度	教师教学能做到认真负责、了解学员需要。	10	10	8	6	4	2	15%	权重后得分=专家评价×15%
	教学内容	教学内容饱满，紧贴大纲，考核方式有效合理。	20	20	16	12	8	4
	教学方法	灵活多样，强调学员的主动参与。	20	20	16	12	8	4
	教学目标	教学目标明确，定位清晰。	10	10	8	6	4	2
	教学组织	专人负责，考勤、理论、实操、经费保障、培训总结及反馈等。	10	10	8	6	4	2
	教学条件	教学场地，教师结构，实验室检测能力。	20	20	16	12	8	4
	教学设置	课程表设置及实际培训是否将《全国细菌耐药监测网技术方案》列为重点必讲内容，（1）有设置为达标：10分；（2）无设置为不达标：0分。	10	10	-	-	-	0

表3 CARSS 实践培训基地长期性教学评价各级指标及占比

评价主体	评价指标			分值	评分明细						评价得分占比	权重后得分
评价主体	一级评价指标	二级评价指标	三级评价指标与具体内容	分值	①	②	③	④	⑤	⑥	评价得分占比	权重后得分
参训学员	教学效果	临床微生物送检质量	1. 临床送检量提高，尤其是无菌体液等有价值标本占比的提升。（1）有提升：10分；（2）无提升：0分。	10	10	-	-	-	-	0	20%	权重后得分=教学效果×20%
		临床微生物送检质量	2. 血培养送检量的提升，凝固酶阴性葡萄球菌比例下降。（1）有提升：10分；（2）无提升：0分。	10	10	-	-	-	-	0
		实验室结构的优化	1. 人员配置及仪器平台的更新，科室可持续发展的部署。（1）有更新：10分；（2）无更新：0分。	10	10	-	-	-	-	0
		实验室结构的优化	2. 检测项目的增加和优化改善。（1）有增加和优化改善：10分；（2）无增加和优化改善：0分。	10	10	-	-	-	-	0
		临床沟通的能力	1. 能积极参与感染性疾病诊疗的多学科诊疗会议，助力临床解决实际问题，一年参加（1） 5次以上：10分；（2）3~4次：8分；（3）1~2次：6分；（4）0次：0分。	10	10	8	6	-	-	0
		临床沟通的能力	2. 定期为临床进行标本采集的培训、解读细菌耐药监测报告，一年参加（1） 5次以上：10分；（2）3~4次：8分；（3）1~2次：6分；（4）0次：0分。	10	10	8	6	-	-	0
		数据上报的能力	耐药监测数据的质量评分的提高：CARSS/ 省细菌耐药监测网数据上报情况，一年成功上报（1）4次（每个季度准时上报）：20分；（2）3次：15分；（3）2次：10分；（4）1次：5分；（5）0次：0分。	20	20	15	10	5	-	0
		耐药监测数据质量	1.本院耐药监测报告质量的提高。耐药监测报告一年至少（1）4次（每个季度1次）：10分；（2）3次：8分；（3）2次：6分；（4）1次：4分；（5）0次：0分。	10	10	8	6	4	-	0
		耐药监测数据质量	2.苛氧菌（包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）的分离率提升。（1）有提升：10分；（2）无提升：0分。	10	10	-	-	-	-	0
	所在单位CARSS 上报数据质量评分		按提升等级计分。质量分≥100分或质量分总分≥650分：100分；质量分提高≥80分：90分；质量分提高≥60分：80分；质量分提高≥40分：70分；质量分提高≥20分：60分；质量分提高<20分以下：50分。	100	100	90	80	70	60	50	20%	权重后得分=所在单位CARSS上报数据质量评分×20%
综合	年度绩效评分		连续两年年度绩效考核的平均成绩	100	-	-	-	-	-	-	60%	权重后得分=年度绩效评分×60%

表3 CARSS 实践培训基地长期性教学评价各级指标及占比

评价主体	评价指标			分值	评分明细						评价得分占比	权重后得分
评价主体	一级评价指标	二级评价指标	三级评价指标与具体内容	分值	①	②	③	④	⑤	⑥	评价得分占比	权重后得分
参训学员	教学效果	临床微生物送检质量	1. 临床送检量提高，尤其是无菌体液等有价值标本占比的提升。（1）有提升：10分；（2）无提升：0分。	10	10	-	-	-	-	0	20%	权重后得分=教学效果×20%
		临床微生物送检质量	2. 血培养送检量的提升，凝固酶阴性葡萄球菌比例下降。（1）有提升：10分；（2）无提升：0分。	10	10	-	-	-	-	0
		实验室结构的优化	1. 人员配置及仪器平台的更新，科室可持续发展的部署。（1）有更新：10分；（2）无更新：0分。	10	10	-	-	-	-	0
		实验室结构的优化	2. 检测项目的增加和优化改善。（1）有增加和优化改善：10分；（2）无增加和优化改善：0分。	10	10	-	-	-	-	0
		临床沟通的能力	1. 能积极参与感染性疾病诊疗的多学科诊疗会议，助力临床解决实际问题，一年参加（1） 5次以上：10分；（2）3~4次：8分；（3）1~2次：6分；（4）0次：0分。	10	10	8	6	-	-	0
		临床沟通的能力	2. 定期为临床进行标本采集的培训、解读细菌耐药监测报告，一年参加（1） 5次以上：10分；（2）3~4次：8分；（3）1~2次：6分；（4）0次：0分。	10	10	8	6	-	-	0
		数据上报的能力	耐药监测数据的质量评分的提高：CARSS/ 省细菌耐药监测网数据上报情况，一年成功上报（1）4次（每个季度准时上报）：20分；（2）3次：15分；（3）2次：10分；（4）1次：5分；（5）0次：0分。	20	20	15	10	5	-	0
		耐药监测数据质量	1.本院耐药监测报告质量的提高。耐药监测报告一年至少（1）4次（每个季度1次）：10分；（2）3次：8分；（3）2次：6分；（4）1次：4分；（5）0次：0分。	10	10	8	6	4	-	0
		耐药监测数据质量	2.苛氧菌（包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌）的分离率提升。（1）有提升：10分；（2）无提升：0分。	10	10	-	-	-	-	0
	所在单位CARSS 上报数据质量评分		按提升等级计分。质量分≥100分或质量分总分≥650分：100分；质量分提高≥80分：90分；质量分提高≥60分：80分；质量分提高≥40分：70分；质量分提高≥20分：60分；质量分提高<20分以下：50分。	100	100	90	80	70	60	50	20%	权重后得分=所在单位CARSS上报数据质量评分×20%
综合	年度绩效评分		连续两年年度绩效考核的平均成绩	100	-	-	-	-	-	-	60%	权重后得分=年度绩效评分×60%

图2 实践培训基地短期教学效果评价总体得分

图3 13家实践培训基地短期教学效果评价总体得分

图4 13家实践培训基地参训学员短期评价指标总体得分

图5 短期教学效果评价结果——13家实践培训基地参训学员专业知识的掌握情况

图6 长期教学效果评价结果——13家实践培训基地参训学员能力提高情况

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