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中华临床实验室管理电子杂志

中华临床实验室管理电子杂志 ›› 2022, Vol. 10 ›› Issue (04) : 193 -198. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2022.04.001

实验室管理

运用PDCA循环提升医院病原微生物实验室生物安全管理的策略
谭俊青1,†(), 李晓君2, 何宇巍1, 李蔼文1   
  1. 1. 510095　广东广州，广东省第二中医院检验科
    2. 510095　广东广州，广东省第二中医院院感科
  • 收稿日期:2022-05-17 出版日期:2022-11-28
  • 通信作者: 谭俊青
  • 基金资助:
    广东省中医药局中医药科研项目(20231045)

Strategies for using PDCA cycle to improve the biosafety management of pathogenic microorganism laboratories in hospitals

Junqing Tan1,†(), Xiaojun Li2, Yuwei He1, Aiwen Li1   

  1. 1. Department of Laboratory Medicine, Second Hospital of Guangdong Province, Guangzhou Guangdong 510095, China
    2. Department of Hospital-Acquired Infection Control, Second Hospital of Guangdong Province, Guangzhou Guangdong 510095, China
  • Received:2022-05-17 Published:2022-11-28
  • Corresponding author: Junqing Tan
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引用本文：

谭俊青, 李晓君, 何宇巍, 李蔼文. 运用PDCA循环提升医院病原微生物实验室生物安全管理的策略[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2022, 10(04): 193-198.

Junqing Tan, Xiaojun Li, Yuwei He, Aiwen Li. Strategies for using PDCA cycle to improve the biosafety management of pathogenic microorganism laboratories in hospitals[J]. Chinese Journal of Clinical Laboratory Management(Electronic Edition), 2022, 10(04): 193-198.

目的

分析PDCA循环在提升医院病原微生物实验室生物安全管理的效果。

方法

以2018年4月-2019年3月为实施前对照组。2019年4月-2021年3月为实施PDCA循环后的研究组。对比实施前后实验室安全事故发生的正确处理率、实验室消毒正确处理率，医疗废物正确处理率、传染病阳性标本正确处理率情况。

结果

通过PDCA循环管理，对比对照组，研究组安全事故发生的正确处理率提高14.30%、实验室消毒正确处理率提高17.40%，医疗废物正确处理率提高10.56%、传染病阳性标本正确处理率提高12.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论

针对实验室内容易反复发生的问题，根据自身实际情况合理运用PDCA 循环管理，能减少实验室消毒不规范等实验室安全问题，提高实验室安全质量，具有较高的应用价值。

关键词: PDCA循环, 病原微生物实验室, 生物安全, 实验室管理
Objective

To analyze the effect of PDCA cycle in improving the biosafety management of pathogenic microorganisms in hospitals.

Methods

The pre-implementation control group from April 2018 to March 2019 and the research group after the implementation of the PDCA cycle from April 2019 to March 2021 were compared the correct treatment rate of safety accidents, laboratory disinfection, medical waste, and the infectious disease-positive specimens before and after implementation.

Results

Through PDCA cycle management, compared with the control group, the correct treatment rate of safety accidents in the research group increased by 14.30%, the correct treatment rate of laboratory disinfection increased by 17.40%, the correct treatment rate of medical waste increased by 10.56%, and the correct treatment rate of infectious disease positive specimens increased by 12.48%, and the difference was statistically significant (P＜0.05).

Conclusions

In view of the problems that are easy to occur in the laboratory, the rational use of PDCA cycle management according to the actual situation of the laboratory can reduce laboratory safety problems such as irregular laboratory disinfection, improve laboratory safety quality, and have high application value.

Key words: PDCA cycle, Pathogenic microorganism laboratory, Biosafety, Laboratory management
图1 生物安全措施落实率低原因分析鱼骨图
图2 生物安全措施落实率低的柏拉图
表1 两组实验室安全质量评估指标对比［%（n/N）］
组别 实验室安全事故发生正确处理率 实验室消毒正确处理率 医疗废物正确处理率 传染病阳性标本正确处理率
对照组 78.85（41/52） 77.81（284/365） 81.10（296/365） 78.90（288/365）
研究组 93.15（63/68） 95.21（661/696） 91.66（609/670） 91.38（605/668）
t值 5.567 77.946 25.964 34.017
χ2值 0.018 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001
1
Cornish NE, Anderson NL, Arambula DG, et al. Clinical laboratory biosafety gaps: lessons learned from past outbreaks reveal a path to a safer future[J]. Clin Microbiol Rev, 2021, 34(3): e0012618.
2
Carroll D, Daszak P, Wolfe ND, et al. The Global Virome Project[J]. Science, 2018, 359(6378): 872-874.
3
Gao GF. From "A" IV to "Z" IKV: Attacks from emerging and re-emerging pathogens[J]. Cell, 2018, 172(6): 1157-1159.
4
中华人民共和国国务院. 病原微生物实验室生物安全管理条例. 2018-08-30.
5
Yuan ZM. Current status and future challenges of high-level biosafety laboratories in China[J]. J Biosaf Biosecur, 2019, 1(2): 123-127.
6
王永红, 周中丽, 黄中秀, 等. 耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查及危险因素分析[J]. 中国感染与化疗杂志, 2020, 20(3): 259-265.
7
白艳玲, 闫中强, 索继江, 等. 实习护士与医务人员鼻腔多药耐药菌定植现状调查[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 29(20): 3180-3184.
8
Qiu X, Weng J, Jiang Z, et al. SINS model in the management of biosafety level 2 laboratories: exploration and practice[J]. Biosaf Health, 2019, 1(3) 129-133.
9
世界卫生组织. 实验室生物安全手册[M], 陆兵, 译. 北京: 人民卫生出版社, 2004.
10
Wu G. Laboratory biosafety in China: past, present, and future[J]. Biosaf Health, 2019, 1(2): 56-58.
11
Jin YH, Huang Q, Wang YY, et al. Perceived infection transmission routes, infection control practices, psychosocial changes, and management of COVID-19 infected healthcare workers in a tertiary acute care hospital in Wuhan: a cross-sectional survey[J]. Mil Med Res, 2020, 7(1): 24.
12
陈仲, 侯本新. PDCA循环在医院管理中的应用[J]. 现代医院, 2020, 20(5): 686-689.
13
Chen Y, Zheng J, Wu D, et al. Application of the PDCA cycle for standardized nursing management in a COVID-19 intensive care unit[J]. Ann Palliat Med, 2020, 9(3): 1198-1205.
14
刘厚荣, 杜志成, 杨文. 应用PDCA循环法提高手卫生依从性对医院感染的影响[J]. 中国感染控制杂志, 2021, 20(8): 748-753.
15
孟国忠, 农春仕. 基于PDCA循环的大型仪器实验室安全管理体系建设与实践[J]. 实验技术与管理, 2020, 37(12): 299-302.
16
张敏, 李智, 蔡惠萍, 等. PDCA循环在医学实验室风险管理中的应用[J]. 检验医学, 2016, 31(2): 144-146.
17
郑君, 杨志云, 王雅杰, 等. 医院实验室生物安全管理策略[J]. 标记免疫分析与临床, 2021, 28(1): 144-146, 164.
18
魏强, 武桂珍. 新时代的中国病原微生物实验室生物安全工作思考[J]. 中华实验和临床病毒学杂志, 2018, 32(2): 113-115.
19
杨晓华, 张华峰, 吴小健, 等. 加强医学研究生实验室安全教育的实践与思考[J]. 中华医学教育探索杂志, 2017, 16(8): 763-767.
20
李云娜. 病原微生物实验室生物安全管理分析[J]. 中国卫生产业, 2021, 18(4): 74-76, 104.
21
中华人民共和国国家卫生健康委员会. WS 233-2017 病原微生物实验室生物安全通用准则[S]. 北京:中华人民共和国国家卫生健康委员会, 2017.
22
艾德生, 黄开胜, 马文川, 等. 实验室安全管理模式的研究与实践[J].实验技术与管理, 2018, 35(1): 8-12.
23
许磊, 黄治兰. PDCA循环在实验室生物安全管理中的应用[J]. 中国卫生产业, 2021, 18(6): 52-54.
24
朱菁萍, 刘红军, 冯志力, 等. 探索实施“一三三管理模式”提升实验室安全管理成效[J]. 实验技术与管理, 2016, 33(10): 3-6.
25
王慧, 臧希卉, 刘昕, 等. 分析病原微生物实验室管理存在的问题与解决策略[J]. 中国卫生产业, 2021, 18(14): 94-97.
26
贺容刚. 2011-2019年河南省实验室生物安全行政处罚情况分析[J]. 河南预防医学杂志, 2021, 32(2): 172-174.
27
杨慧娟, 王建华, 乔恩发, 等. 云南省医疗卫生机构病原微生物实验室生物安全现状调查[J]. 现代预防医学, 2021, 48(2): 354-358.
28
徐兰兰, 万雅芳, 朱明松, 等. 新型冠状病毒肺炎疫情下重庆市医疗机构临床实验室生物安全现状调查[J]. 检验医学与临床, 2020, 17(9): 1157-1160.
29
王红, 王登高, 巫涛, 等. 2019年四川省某市二级生物安全实验室现况调查[J]. 职业卫生与病伤, 2020, 35(4): 217-219.
30
徐圆圆, 曹蓓, 曹旭. 基于PDCA循环的医科院校实验室安全教育课程体系构建与实践研究[J]. 实验技术与管理, 2020, 37(12): 308-311.
31
林俊, 景岷勇. 基于PDCA循环理论的医院后勤管理质量探讨[J]. 中国卫生质量管理, 2019, 26(4): 110-112.
32
符婷, 刘运喜, 赵梅, 等. PDCA循环在多药耐药菌预防控制措施执行中的应用效果评价[J].中华医院感染学杂志, 2021, 31(7): 1107-1110.
[1] 赵枫, 肖际东. PDCA循环法在自动乳腺全容积成像诊断乳腺疾病中的应用[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2022, 19(01): 51-54.
[2] 董虹美, 冉素真. PDCA循环法在提高婴儿髋关节超声图像质量中的应用[J]. 中华医学超声杂志（电子版）, 2020, 17(07): 650-655.
[3] 杨慧, 杨亮, 郭建英. PDCA循环管理对哮喘用药依从性疗效分析[J]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2021, 14(04): 525-527.
[4] 邓丽嘉, 卢成康, 肖军, 石锐. 高原高寒地区长途跨海拔转运新冠肺炎患者的生物安全防护规范探讨[J]. 中华临床医师杂志(电子版), 2020, 14(12): 1028-1033.
[5] 沈袁恒. 医学检验实验室自建检测方法的现状分析与管理展望[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2023, 11(04): 200-206.
[6] 毛源, 张淑正, 郑伟, 李东阳, 曾敬富, 任婵君, 李慧源. 大规模新型冠状病毒核酸检测需求下气膜实验室多方合作运营经验总结[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2023, 11(03): 167-174.
[7] 吕玉华, 晁艳, 周厚全, 刘思景, 万泽民, 卢燕君, 林海标. 案例教学法联合PDCA循环管理在临床输血实习教学中的应用[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2022, 10(01): 55-58.
[8] 朱名超, 朱娅. SARS-CoV-2感染疫情下检验科实验室防控管理经验总结[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2020, 08(03): 186-191.
[9] 石亚玲. 临床实验室生物安全防护[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2020, 08(01): 1-.
[10] 张爱爱, 严荣荣. PDCA循环在住院患者检验危急值管理的应用[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2019, 07(03): 190-192.
[11] 李志强, 余娟平, 杨军, 李晓华. 基于分子检测技术的实验室质量改进与管理[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2018, 06(04): 240-244.
[12] 黄山. 临床实验室生物安全的66个相关文件解读[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2018, 06(01): 19-22.
[13] 王丽萍, 居益君, 唐万, 崔有文, 毛睿, 鲁军, 金鑫, 潘云龙. 运用PDCA循环　强化生物样本库信息管理的探讨[J]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2017, 05(04): 232-235.
[14] 闵捷, 陈熹, 唐华, 张绍翔, 张小农, 秦雄. 可降解镁锌合金肋骨固定器的设计、制备与动物实验研究[J]. 中华胸部外科电子杂志, 2015, 02(01): 63-68.
[15] 罗明先. 基于PDCA循环的过渡期护理对老年人瓣膜置换术后ICU出科时期的干预效果[J]. 中华老年病研究电子杂志, 2022, 09(02): 31-34.
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