切换至 "中华医学电子期刊资源库"

中华临床实验室管理电子杂志 ›› 2025, Vol. 13 ›› Issue (01) : 35 -40. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2025.01.005

调查研究

南京地区60岁以上表观健康老年人外周血NLR、PLR和LMR参考区间的建立
徐志慧1,()   
  1. 1. 210018 江苏南京, 南京市玄武区兰园社区卫生服务中心检验科
  • 收稿日期:2023-12-20 出版日期:2025-02-28
  • 通信作者: 徐志慧

Establishment of reference intervals for peripheral blood NLR, PLR and LMR in the apparently healthy elderly over 60 years of age in Nanjing

Zhihui Xu1,()   

  1. 1. Lanyuan Community Health Service Center, Nanjing Jiangsu 210018, China
  • Received:2023-12-20 Published:2025-02-28
  • Corresponding author: Zhihui Xu
引用本文:

徐志慧. 南京地区60岁以上表观健康老年人外周血NLR、PLR和LMR参考区间的建立[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2025, 13(01): 35-40.

Zhihui Xu. Establishment of reference intervals for peripheral blood NLR, PLR and LMR in the apparently healthy elderly over 60 years of age in Nanjing[J/OL]. Chinese Journal of Clinical Laboratory Management(Electronic Edition), 2025, 13(01): 35-40.

目的

建立和验证南京地区60岁以上老年人外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)和淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)的参考区间。

方法

选取2021年1月至12月在南京市玄武区兰园社区卫生服务中心体检的851例健康老年人作为研究对象,378例男性为男性组,473例女性为女性组,年龄范围为60~89岁。根据血细胞分析的参数计算得到NLR、PLR和LMR,建立外周血NLR、PLR和LMR参考区间,并对建立的参考区间进行验证。

结果

60岁以上健康人群NLR水平男性高于女性,而PLR和LMR水平女性高于男性,差异均有统计学意义(均P<0.05);因此分别依据性别建立60岁以上表观健康老年人的外周血NLR、PLR和LMR参考区间:男性NLR参考区间为0.83~3.09,PLR为53.08~162.67,LMR为2.95~10.42;女性NLR参考区间为0.75~2.91,PLR为55.55~173.57,LMR为3.54~11.64。经验证,所建立的参考区间有效。

结论

建立和验证了南京地区60岁以上老年人群外周血NLR、PLR和LMR参考区间,为南京地区老年人群NLR、PLR和LMR的临床应用提供参考。

Objective

To establish and verify the reference intervals of neutrophil to lymphocyte ratio (NLR), platelet to lymphocyte ratio (PLR) and lymphocyte to monocyter ratio (LMR) in the elderly over 60 years of age in Nanjing area.

Methods

A total of 851 healthy elderly people who underwent physical examination in Lanyuan Community Health Service Center of Xuanwu District in Nanjing from January to December 2021 were selected as the research subjects by complete randomization method. There were 378 males in the male group and 473 females in the female group, aged from 60 to 89 years old. NLR, PLR and LMR were calculated according to the parameters of blood cell analysis, and the reference intervals of NLR, PLR and LMR were established and the established reference intervals were verified.

Results

NLR showed the rule of male higher than female. PLR and LMR showed the rule of female higher than male, and the differences were statistically significant (P<0.05). Therefore, the reference intervals for peripheral blood NLR, PLR and LMR in apparently healthy elderly over 60 years old were established according to gender:For male NLR is 0.83~3.09, PLR is 53.08~162.67, LMR is 2.95~10.42; for female NLR is 0.75~2.91, PLR is 55.55~173.57, LMR is 3.54~11.64. After verification, the set reference interval is effective.

Conclusion

The reference intervals of NLR, PLR and LMR in peripheral blood of elderly people over 60 years old in Nanjing area were established and verified, which provided a reference for the clinical application of NLR, PLR and LMR in elderly people in Nanjing area.

图1 851例表观健康老年人年龄分布情况
图2 851例表观健康老年人外周血NLR、PLR和LMR分布直方图 注.2A:NLR;2B:PLR;2C:LMR。
表1 851例表观健康老年人外周血NLR、PLR和LMR水平男女性别差异/MQ1Q3
表2 南京地区60岁以上老年人参考区间的建立
表3 参考个体检测结果与参考区间比较
1
曹义, 胡伟强, 李金玉, 等. 外周血CRP、NLR、PLR、LMR检测在甲/乙型流感患者中的临床应用[J]. 国际医药卫生导报, 2020,26(24): 3816-3819.
2
李婷婷, 叶志成, 董妞妞, 等. NLR、PLR联合检测在婴幼儿巨细胞病毒感染中的临床意义[J]. 国际检验医学杂志, 2023, 44(8): 1017-1019.
3
CHAN A S, ROUT A. Use of neutrophil-to-lymphocyte and plateletto-lymphocyte ratios in COVID-19[J]. Journal of clinical medicine research, 2020, 12(7): 448-453.
4
周浩, 张开永, 安纲, 等. PLR、NLR、LMR与糖尿病并发症的相关性及糖尿病足的研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(5): 8092-8099.
5
孙小惠, 路艳芳, 刘东伟, 等. 炎症评分NLR和PLR对糖尿病肾病患者的诊断价值及相关性研究[J]. 河南医学研究, 2023, 32(10): 1758-1763.
6
张磊, 时飞宇,秦倩,等. 术前炎症指标与直肠癌患者预后的关系及预后列线图预测模型的建立[J]. 中华肿瘤杂志, 2022, 44(5): 402-409.
7
郦俊生, 宋云霄, 程捷. 治疗前PLR、NLR和LMR在预测前列腺癌预后中的价值[J]. 检验医学, 2021, 36(6): 631-636.
8
MINICI R, SICILIANO M A, AMMENDOLA M, et al. Prognostic role of neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), lymphocyte-to-monocyte ratio (LMR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) and lymphocyte-to-C reactive protein ratio (LCR) in patients with hepatocellular carcinoma(HCC) undergoing chemoembolizations (TACE) of the liver: The unexplored corner linking tumor microenvironment, biomarkers and interventional radiology[J]. Cancers, 2022, 15(1): 257.
9
STEFANIUK P, SZYMCZYK A, PODHORECKA M. The neutrophil to lymphocyte and lymphocyte to monocyte ratios as new prognostic factors in hematological malignancies-a narrative review[J]. Cancer management and research, 2020, 12: 2961-2977.
10
尚红, 陈文祥, 潘柏申, 等. 建立基于中国人群的临床常用检验项目参考区间[J]. 中国卫生标准管理, 2013, 4(1): 17-21.
11
黄猛. 健康老年人群Scr、ALT和PG参考区间的建立及其参考改变值的研究[D]. 长沙:中南大学, 2014.
12
丛玉隆. 重视老年检验结果参考区间的调查与制定[J]. 中华检验医学杂志, 2021, 44(1): 3-6.
13
江虹, 陈思, 蔡力力, 等. 中国老年健康人群血常规检测结果多中心调查[J]. 中华检验医学杂志, 2021, 44(1): 25-31.
14
蔺亚晖, 龚美亮, 张鹏, 等. 中国50岁以上表观健康人群多中心外周血脂蛋白相关磷脂酶A2质量浓度参考区间研究[J]. 中华检验医学杂志, 2021, 44(1): 32-38.
15
中华人民共和国卫生部. WS/T 405-2012 血细胞分析参考区间[S].北京:中国标准出版社, 2012.
16
中华人民共和国卫生部. WS/T 225-2002临床化学检验血液标本的收集与处理 [S]. 北京:中国标准出版社, 2002.
17
刘倩, 杨芳, 侯建文, 等. 连云港地区健康成人外周血全身免疫炎症指数、中性粒细胞与淋巴细胞比值、血小板与淋巴细胞比值和淋巴细胞与单核细胞比值浓度的分布及其参考区间的建立[J]. 中国临床实用医学, 2023, 14(4): 53-58.
18
CLINICAL AND LABORATORY STANDARDS INSTITUTE. EP28-A3c defining, establishing, and verifying reference intervals in the clinical laboratory[S]. USA: CLSI, 2010.
19
中华人民共和国卫生部. WS/T 402-2012 临床实验室检验项目参考区间的制定[S]. 北京:中国标准出版社, 2012.
20
XIA L J, LI W, ZHAI J C, et al. Significance of neutrophil-tolymphocyte ratio, platelet-to-lymphocyte ratio, lymphocyte-tomonocyte ratio and prognostic nutritional index for predicting clinical outcomes in T1-2 rectal cancer[J]. BMC cancer, 2020, 20(1): 208.
21
QUAN X Q, WANG R C, ZHANG Q, et al. The predictive value of lymphocyte-to-monocyte ratio in the prognosis of acute coronary syndrome patients: A systematic review and meta-analysis[J]. BMC cardiovascular disorders, 2020, 20(1): 338.
22
OZARDA Y. Establishing and using reference intervals[J]. Turkish journal of biochemistry, 2020, 45(1): 1-10.
23
LIU Q, XU A, HANG H, et al. Establishment of reference intervals for SII, NLR, PLR, and LMR in healthy adults in Jiangsu region in Eastern China[J]. Clinical laboratory, 2023, 69(5).
24
王田, 赵明, 关佳灏, 等. 西安地区健康成人NLR、PLR和LMR分布特征[J]. 检验医学, 2022, 37(11): 1023-1025.
25
余建洪, 刘钰. 自贡地区成人外周血SII、NLR、d-NLR、PLR和LMR参考区间的建立[J].检验医学, 2019, 34(7): 630-632.
26
刘雨欣, 陈涛, 何霞, 等. 雅安地区SII、PLR、NLR和LMR参考区间的建立[J]. 检验医学与临床, 2022, 19(4): 493-496.
27
MENG X, CHANG Q, LIU Y, et al. Determinant roles of gender and age on SII, PLR, NLR, LMR and MLR and their reference intervals defining in Henan, China: A posteriori and big-data-based[J]. Journal of clinical laboratory analysis, 2018, 32(2): e22228.
28
于普林, 王建业, 胡建中, 等. 中国健康老年人标准 (WS/T 802-2022) [J].中华老年医学杂志, 2022, 41(11): 1263.
29
邓琴, 刘艳婷, 黄欣雨, 等. 遂宁地区健康成人外周静脉血PLR参考区间的建立[J]. 现代临床医学, 2021, 47(1): 17-19.
30
王洪亚, 张捷. 建立检验项目参考区间的探讨[J]. 临床检验杂志,2011, 29(7): 548-550.
31
朱嘉欣, 包雨恬, 黎朝. 数据离群值的检验及处理方法讨论[J]. 大学化学, 2018, 33(8): 58-65.
32
OZARDA Y. Reference intervals: Current status, recent developments and future considerations[J]. Biochemia medica,2016, 26(1): 5-16.
[1] 王翰, 左祥荣, 曹权. 血小板/淋巴细胞比值对心脏死亡器官捐献肝移植术后机械通气时间延长和预后的影响[J/OL]. 中华危重症医学杂志(电子版), 2021, 14(06): 441-447.
[2] 董学峰, 常乐, 蔡振煜. 血清ESR、CRP及PLR、MLR联合诊断结缔组织相关性间质性肺炎的意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2024, 17(03): 430-433.
[3] 刘文龙, 王杰, 彭杰, 李纯, 翟飞. 血清PLR与FIB对肺癌术后预后的预测意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2023, 16(05): 682-684.
[4] 孙骥, 刘牧野, 戈国亮, 彭薇, 戴梅. NLR、IL-6及C反应蛋白水平对涂阳肺结核患者继发肺部感染的预测意义[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(05): 694-696.
[5] 陈晨, 鲁厚清. 血乳酸水平联合NLR对ICU重症肺炎预后风险预测[J/OL]. 中华肺部疾病杂志(电子版), 2022, 15(04): 551-553.
[6] 赵海清, 张威, 李琴. 肌苷联合免疫检查点抑制剂在转移性结直肠癌患者中的临床疗效观察[J/OL]. 中华结直肠疾病电子杂志, 2024, 13(01): 54-62.
[7] 葛杰, Mali Niroj, 陈广梅, 樊文星, 何佳敏, 曹玲艳. 中性粒细胞/淋巴细胞比值与维持性血液透析患者透析充分性的相关性分析[J/OL]. 中华肾病研究电子杂志, 2022, 11(06): 327-331.
[8] 王柠, 王佳伟, 刘旭阳. 重视眼颅压力差在多学科领域的应用[J/OL]. 中华眼科医学杂志(电子版), 2022, 12(06): 321-325.
[9] 高静, 夏婷婷. 血清乳酸脱氢酶、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血浆纤维蛋白原/前白蛋白比值对晚期结直肠癌患者姑息化疗效果与不良反应的评价[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 203-207.
[10] 崔秋子, 姚红曼, 艾迎春. 监测NLR、PLR、CAR、白蛋白、血钙及血糖指标水平对急性胰腺炎患者急性肾损伤的预测价值分析[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(03): 244-248.
[11] 朱琴琴, 慈娟娟, 崔璐, 许海蓉, 李宇新, 丁炎波. 凝血功能、血脂、C反应蛋白及中性粒细胞/淋巴细胞水平对克罗恩病活动性评估及临床诊断的价值[J/OL]. 中华消化病与影像杂志(电子版), 2024, 14(01): 35-40.
[12] 袁瑞, 楚淑芳, 余文辉, 宋林立, 许家瑞, 吴嘉, 张书楠, 张春雷. 基于大数据建立第三代促甲状腺激素生物参考区间及其与年龄和气候的相关性[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2021, 15(07): 491-496.
[13] 蔡锦河, 顾丽丽, 刘伟玲. 佛山地区健康成人血清尿素、肌酐参考区间的调查研究[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2023, 11(03): 158-162.
[14] 王钢, 吴婷婷, 姜永程, 张伟. 外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值、D-二聚体及C反应蛋白/白蛋白比值对脑卒中并发卒中相关性肺炎的预测价值[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2025, 19(01): 42-47.
[15] 张智文, 雷志博, 李牧蔚, 黄改荣, 王山岭, 刘静静, 王婷, 赵丹清, 杨海涛. 心房颤动患者导管射频消融术后复发的危险因素及血小板与淋巴细胞比值对术后复发的诊断价值[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2022, 16(03): 188-192.
阅读次数
全文


摘要