目的 调查浙江省男性人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染的亚型分布及流行病学特点,为男性HPV感染早期筛查、预防、诊断提供依据。
方法 回顾性汇总分析2014年1月至2016年12月期间,浙江省17~74岁的4620名男性尖锐湿疣皮损拭子或组织标本;4620例样本中,其中120份因细胞量不足判定采样失败,剩余4500例样本按不同年龄分为6组(17~20岁组268名、21~30岁组1958名、31~40岁组1156名、41~50岁组667名、51~60岁组355名、>60岁组96名)。用聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)和反向点杂交法测定23种HPV基因型,并分析其HPV阳性率分布、HPV阳性率差异和高低危型HPV感染特征。
结果 4500例样本中有2799例HPV阳性,总阳性率为62.2%,其中:以6型和11型阳性率最高,分别为15.58%(436/2799例)和10.00%(280/2799例)。高危型阳性率最高的为52型,占4.72% (132/2799例)。在2799例HPV DNA阳性者中,有1266例为单一感染;混合感染1533例,占44.26%,单纯低危型最高为三重感染,单纯高危型最高为四重感染,而高低危混合感染达七重,其中七重感染占2.25%(63/2799例)。高低危混合感染数高于单纯高危型和单纯低危型,两者比较有统计学差异(χ2分别为28.1、82.8,P均<0.05)。HPV阳性结果以21~40岁青壮年为主,占总人数的69.2% (3114/4500)。而HPV阳性率以17~20岁组(75.0%)和51~60岁组(79.7%)最高,与其他年龄段[21~30岁(60.7%)、31~40岁(59.1%)、41~50岁(59.6%)和>60岁(46.4%)组]相比χ2分别为20.48、22.51、18.86、26.02和46.03、48.89、40.99、41.84,P均<0.05。
结论 浙江地区男性HPV感染者主要以6、11型为主,高发于青壮年,HPV混合感染比例较高,高低危混合感染较常见。