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中华临床实验室管理电子杂志

中华临床实验室管理电子杂志 ›› 2019, Vol. 07 ›› Issue (04) : 210 -213. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2019.04.005

所属专题： 文献；

实验研究

两种血培养瓶在昆明市某医院近5年艾滋病患者血流感染病原分析中的应用
苏俊华1, 张建瑞1, 李晓非1,†(), 钱绍丽1, 肖怡2, 刘红伟1   
  1. 1. 650041，昆明市第三人民医院检验科
    2. 650041，昆明市第三人民医院心血管科
  • 收稿日期:2018-12-17 出版日期:2019-11-28
  • 通信作者: 李晓非

Application of two kinds of blood culture flask in the analysis of blood stream infection of AIDS patients in a hospital in Kunming in recent 5 years

Junhua Su1, Jianrui Zhang1, Xiaofei Li1,†(), Shaoli Qian1, Yi Xiao2, Hongwei Liu1   

  1. 1. Department of Clinical Laboratory, The Third Hospital of Kunming, Kunming 650041, China
    2. Department of Cardiovascular Medicine, The Third Hospital of Kunming, Kunming 650041, China
  • Received:2018-12-17 Published:2019-11-28
  • Corresponding author: Xiaofei Li
  • About author:
    Corresponding author: Li Xiaofei, Email:
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引用本文：

苏俊华, 张建瑞, 李晓非, 钱绍丽, 肖怡, 刘红伟. 两种血培养瓶在昆明市某医院近5年艾滋病患者血流感染病原分析中的应用[J/OL]. 中华临床实验室管理电子杂志, 2019, 07(04): 210-213.

Junhua Su, Jianrui Zhang, Xiaofei Li, Shaoli Qian, Yi Xiao, Hongwei Liu. Application of two kinds of blood culture flask in the analysis of blood stream infection of AIDS patients in a hospital in Kunming in recent 5 years[J/OL]. Chinese Journal of Clinical Laboratory Management(Electronic Edition), 2019, 07(04): 210-213.

目的

了解昆明某医院近5年住院艾滋病患者血流感染病原分布。对比两种血培养瓶对不同病原菌的检出情况。

方法

对2013-2017年住院艾滋病患者使用两种血培养瓶(普通血培养和分枝杆菌/真菌血培养)的培养结果进行回顾分析。

结果

普通血培养阳性率5.8%，病原菌前5位为马尔尼菲篮状菌、新生隐球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌。分枝杆菌/真菌血培养阳性率12.8%，病原菌前5位为分枝杆菌、马尔尼菲篮状菌、新生隐球菌、大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌。

结论

2013-2017年艾滋病患者血流感染病原菌以真菌为主，马尔尼菲篮状菌和新生隐球菌为真菌感染的主要菌种；应用分枝杆菌/真菌血培养瓶，分枝杆菌检出率4.8%，分枝杆菌是引起艾滋病患者血流感染仅次于真菌的病原菌，分枝杆菌引起的血流感染不容忽视；普通血培养瓶配合分枝杆菌/真菌血培养瓶的使用可以增加艾滋病患者血流感染病原菌检出机会。

关键词: 艾滋病, 血流感染, 病原菌, 真菌, 分枝杆菌, 血培养
Objective

To investigate the pathogen distribution of blood stream infection among AIDS patients in Kunming hospital in recent 5 years. The detection of different pathogens in two blood culture flasks was compared.

Methods

The results of two blood culture vials (ordinary blood culture and mycobacterium/fungal blood culture) used in hospitalized AIDS patients from 2013 to 2017 were retrospectively analyzed.

Results

The positive rate of ordinary blood culture was 5.8%; the top 5 pathogens were Talaromyces marneffei, Cryptococcus neoformans, coagulase negative Staphylococcus, Staphylococcus aureus and Escherichia coli. The positive rate of Mycobacterium/fungus blood culture was 12.8%, and the top 5 pathogens were Mycobacterium, marneffei, Cryptococcus neoformans, Escherichia coli and coagulase negative Staphylococcus.

Conclusions

From 2013 to 2017, the main pathogens of blood stream infection in AIDS patients were fungi, and and the main fungi were Talaromyces marneffei and Cryptococcus neoformans. The detection rate of Mycobacterium was 4.8% using Mycobacterium/fungus blood culture bottle. Mycobacterium was the second only pathogen causing blood stream infection in AIDS patients, and it could not be ignored. Ordinary blood culture flask combined with Mycobacterium/fungus blood culture flask can increase the detection of blood stream infection pathogens in AIDS patients.

Key words: AIDS, Blood stream infection, Pathogenic, Fungi, Mycobacterium, Blood culture
表1 2013-2017年艾滋病患者普通血培养和分枝杆菌/真菌血培养结果比较(瓶)
年份 普通血培养 分枝杆菌/真菌血培养
培养瓶数 阳性数 阳性率(%) 培养瓶数 阳性数 阳性率(%)
2013 1152 68 5.9 576 71 12.3
2014 1174 86 7.3 587 81 13.6
2015 1274 86 6.8 637 80 12.6
2016 1252 55 4.4 626 76 11.9
2017 1112 56 5.0 556 75 13.5
合计 5964 351 5.9 2982 383 12.8
图1 两种血培养分离病原菌比较
表2 主要真菌分离情况比较
培养瓶 马尔尼菲篮状菌(株) 新型隐球菌(株)
普通血培养瓶 89 76
分枝杆菌/真菌瓶 128 57
两种瓶均检出 66 45
仅普通血培养瓶检出 23 21
仅分枝杆菌/真菌瓶检出 62 12
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