2019年广州白云区医院监测点关于甲型流感和乙型流感流行情况分析

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-5820.2023.04.006

目的

分析广州白云区医院监测点2019年甲型和乙型流感的发病情况和流行季节，为流感的防治提供科学依据。

方法

收集广州中医药大学第一附属医院2019年1月至12月门诊部和住院部的流感检测资料。所有可疑流感患者均通过鼻咽拭子采样，利用胶体金试纸条同时对甲型和乙型流感病毒抗原进行检测，分析其阳性率、性别、年龄、实验室检查特征，并作统计分析。

结果

2019年全年共检测19 827例疑似流感样本，门诊部17 168例，全年阳性率19.1%，住院部2659例，全年阳性率3.0%；流感阳性患者主要集中在0~10岁年龄段和老年人群，11~20岁次之，男性与女性的流感阳性率差异无统计学意义（P＝0.340）。在12个月中共有3个流感高峰期，分别在2019年的1~2月（甲型流感）、5~7月（甲型、乙型流感混合流行，乙型流感占优势），11~12月（甲型流感）。实验室检测指标中，2岁以上人群的流感阳性患者的WBC均值在正常范围内，而0~2岁人群则降低。中性粒细胞和单核细胞比例均值升高，淋巴细胞比例均值下降，CRP、血清淀粉样蛋白A均值高于正常范围值。

结论

2019年广州白云区流行性感冒呈现季节峰，冬、春、夏季流行，以甲型流感为主；流行性感冒好发于儿童、青少年和老年人群。

关键词: 流感病毒, 甲型流感, 乙型流感

Objective

To analyze influenza A, B incidence and epidemic season, so as to provide a scientific basis for prevention of influenza.

Methods

To collect the outpatient and the inpatient flu detection data of The First Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine in 2019 from January to December. All patients with suspected flu by nasopharyngeal swab sampling were detected A and B influenza virus antigen by colloidal gold strip,meanwhile analyze its positive features, gender, age, laboratory examination data.

Results

19 827 cases of flu samples were detected in 2019 including 17 168 cases of outpatient samples and 2659 cases of inpatient samples. The outpatient and the inpatient positive rate were 19.1% and 3.0% respectively. Influenza mainly concentrated in the aged 0 to 10 and the elder, followed by 11~20 years old, and the flu positive rate of men and women had no statistical difference (P=0.340). The epidemic situation of influenza was the characteristic of three peaks, which were from January to February (influenza A), May to July (influenza A and B mixed popular, influenza B advantage), November and December (influenza A). 2 years of age or older population of flu patients with positive WBC count the mean absolute value within the normal range, lowering 0~2 years old group. Average proportion of neutrophils and monocytes elevated,but lymphocyte percentage average reduced; C-reactive protein, serum amyloid A protein average value was higher than the normal range.

Conclusions

The characteristic of influenza outbreak in Baiyun district of Guangzhou showed seasonal peak in 2019, which influenza A popular in winter, spring and summer. Children, adolescents and the elderly were at high risk for the outbreak of influenza.

Key words: influenza virus, influenza A, influenza B

表1 2019年1-12月门诊部和住院部流感阳性率比较

月份	门诊检测				住院检测				t值	P值
月份	检测数/例	男性阳性/例	女性阳性/例	阳性率/%	检测数/例	男性阳性/例	女性阳性/例	阳性率/%	t值	P值
1	3004	127	87	7.1	304	11	1	3.9	4.812	＜0.001
2	800	106	63	21.1	199	6	3	4.5
3	1964	136	55	9.7	223	4	6	4.5
4	1846	151	45	10.6	243	3	1	1.6
5	2302	346	142	21.2	245	5	0	2.0
6	1556	175	109	18.3	230	6	0	2.6
7	1053	96	67	15.5	220	3	0	1.4
8	526	44	31	14.3	222	5	1	2.7
9	363	23	9	8.8	172	1	2	1.7
10	268	13	7	7.5	172	2	1	1.7
11	425	50	16	15.5	170	1	1	1.2
12	3061	904	472	45.0	259	8	8	6.2
合计	17 168	2171	1103	19.1	2659	55	24	3.0

表1 2019年1-12月门诊部和住院部流感阳性率比较

月份	门诊检测				住院检测				t值	P值
月份	检测数/例	男性阳性/例	女性阳性/例	阳性率/%	检测数/例	男性阳性/例	女性阳性/例	阳性率/%	t值	P值
1	3004	127	87	7.1	304	11	1	3.9	4.812	＜0.001
2	800	106	63	21.1	199	6	3	4.5
3	1964	136	55	9.7	223	4	6	4.5
4	1846	151	45	10.6	243	3	1	1.6
5	2302	346	142	21.2	245	5	0	2.0
6	1556	175	109	18.3	230	6	0	2.6
7	1053	96	67	15.5	220	3	0	1.4
8	526	44	31	14.3	222	5	1	2.7
9	363	23	9	8.8	172	1	2	1.7
10	268	13	7	7.5	172	2	1	1.7
11	425	50	16	15.5	170	1	1	1.2
12	3061	904	472	45.0	259	8	8	6.2
合计	17 168	2171	1103	19.1	2659	55	24	3.0

图1 2019年流感流行阳性感染情况

表2 广州白云区2019年流感疫情人群分布情况

项目	例数/例	甲型流感/例（%）	乙型流感/例（%）	甲乙型流感/例（%）	合计/例（%）	χ²值	P值
性别
男	13 037	1732（13.3）	480（3.7）	14（0.1）	2226（17.1）	2.159	0.340
女	6790	854（12.6）	263（3.9）	10（0.1）	1127（16.6）	2.159	0.340
年龄
0~2	9470	1312（13.9）	423（4.5）	9（0.1）	1744（18.4）	83.55	＜0.001
3~10	4059	533（13.1）	171（4.2）	5（0.1）	709（17.5）
11~20	5543	697（12.6）	114（2.1）	7（0.1）	818（14.8）
21~30	415	20（4.8）	10（2.4）	2（0.5）	32（7.7）
31~55	216	11（5.1）	15（6.9）	0（0.0）	26（12.0）
＞55	124	13（10.5）	10（8.1）	1（0.8）	24（19.4）

表2 广州白云区2019年流感疫情人群分布情况

项目	例数/例	甲型流感/例（%）	乙型流感/例（%）	甲乙型流感/例（%）	合计/例（%）	χ²值	P值
性别
男	13 037	1732（13.3）	480（3.7）	14（0.1）	2226（17.1）	2.159	0.340
女	6790	854（12.6）	263（3.9）	10（0.1）	1127（16.6）	2.159	0.340
年龄
0~2	9470	1312（13.9）	423（4.5）	9（0.1）	1744（18.4）	83.55	＜0.001
3~10	4059	533（13.1）	171（4.2）	5（0.1）	709（17.5）
11~20	5543	697（12.6）	114（2.1）	7（0.1）	818（14.8）
21~30	415	20（4.8）	10（2.4）	2（0.5）	32（7.7）
31~55	216	11（5.1）	15（6.9）	0（0.0）	26（12.0）
＞55	124	13（10.5）	10（8.1）	1（0.8）	24（19.4）

表3 流感阳性者的实验室检测指标

项目	例数/例	实验室检测值/ $x ¯$ ±s	正常范围值
CRP/（mg/L）	2124	10.4±3.05	0~5
SAA/（mg/L）	116	133.8±43.7	1~10
PCT/ng/ml	37	6.0±2.59	0~0.05
WBC/（×10⁹/L）	2370	2岁以上：7.7±2.52	成人：4~10；儿童：5~12
		6个月~2岁：10.3±3.24	6个月~2岁：11~12
		0~6个月：9.7±3.09	0~6个月：15~20
NEU/%	2370	78.3±13.9	50~70
LYM/%	2370	19.9±5.2	20~40
MON/%	2370	9.7±3.5	3~8
EOS/%	2370	0.5±0.18	0.5~5
BASO/%	2370	0.03±0.01	0~1

表3 流感阳性者的实验室检测指标

项目	例数/例	实验室检测值/ $x ¯$ ±s	正常范围值
CRP/（mg/L）	2124	10.4±3.05	0~5
SAA/（mg/L）	116	133.8±43.7	1~10
PCT/ng/ml	37	6.0±2.59	0~0.05
WBC/（×10⁹/L）	2370	2岁以上：7.7±2.52	成人：4~10；儿童：5~12
		6个月~2岁：10.3±3.24	6个月~2岁：11~12
		0~6个月：9.7±3.09	0~6个月：15~20
NEU/%	2370	78.3±13.9	50~70
LYM/%	2370	19.9±5.2	20~40
MON/%	2370	9.7±3.5	3~8
EOS/%	2370	0.5±0.18	0.5~5
BASO/%	2370	0.03±0.01	0~1

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Analysis of influenza A and influenza B epidemic in Baiyun district of Guangzhou in 2019

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